國家教委（88）教備局字008號
實行營養(yǎng)保健只是一項保護性輔助措施，根本的辦法應在設備，工藝，防護上積極采取措施，努力減少或避免職業(yè)危害。
一、范圍和等級
營養(yǎng)保健應發(fā)給有顯著職業(yè)毒害、可能引起職業(yè)病和職業(yè)中毒并對營養(yǎng)有特殊需要的工種。其范圍大致包括接觸放射線類工作和接觸化學、生物類有害物質及物理致害因素類工作兩大類。凡符合享受營養(yǎng)保健的工種，應視有毒有害物質的數量、毒性大小，接觸時間長短和損害健康的程度等，嚴格劃分等級，分別給予不同級別的營養(yǎng)保健。具體規(guī)定如下：
(一)接觸放射線類工作
接觸放射線類工作，營養(yǎng)保健一般分為甲、乙，丙級三級，考慮到少數院校設有反應堆，加速器、強輻射室、核化工后處理或大型核化工裝置以及進行放射性物質的生產等，工作人員實際所受劑量較高。故另設特級和特副級；又考慮到部分院校的實際情況還特設定丁級。具體范圍和標準如下：
特級
1、從事放射性核素最大等效日操作量在1.85X109，貝可(50毫居里)以上的工種。
2、從事反應堆的生產運行及檢修工種。
3、月累積劑量當量達2-4毫西沃(200-400毫雷姆)的工種。
特副級
1、從事放射性核素最大等效日操作量在9.25X107貝可(25毫居里)以上的工種。
2、從事同位素中子源或中子發(fā)生器，發(fā)射率在108中子／秒以上的工種。
3、零功率反應堆的操縱人員。
4、用加速器進行同位素生產運行或使用氚靶出中子束流的工種。
5、月累積劑量當量達1．5-2毫西沃(150-200毫雷姆)的工種。
甲級
1、從事放射性核素最大等效日操作量在2.7X106貝可(100微居里)以上的工種。
2、固定式γ輻射源，活度在3.7X1012貝可(100居里)以上的專職操作人員。
乙級
1、從事放射性核素最大等效日操作量在1.85X105貝可(5微居里)以上的工種。
2、使用固定式γ射輻源，活度在3.7X1011貝可(10居里)以上的專職操作人員。
3、從事同位素中子源或中子發(fā)生器，發(fā)射率在105中子／秒以下的工種。
4、從事X衍射研究工作的直接上機者。
5、月累積劑量當量達0.3-0.8毫西沃(30-80毫雷姆)的工種。
丙級
1、從事放射性核素最大等效日操作量在1.856105貝可(5微居里)以下的工種。
2、固定式γ輻射源，活度在3.7X1011貝可(10居里)以下的專職操作人員。
3、從事X光探傷及熒光分析工作的專職人員。
4、月累積劑量當量在0.3毫西沃(30毫雷姆)以下的工種。
丁級
不直接操作放射性物質，但需要經常在放射性場所工作的其他人員。
為便于確定接觸放射線類工作的營養(yǎng)保健級別，現將上述各級歸納列成表(見附件一)．
(二)接觸化學、生物類有毒有害物質和物理致害因素類工作。
這類營養(yǎng)保健分為甲、乙，丙，丁四級；具體范圍和標準如下：
甲級
1、長期從事黃曲素B1，亞硝胺和3-4苯芘等強致癌物質的研究、監(jiān)測工作或在實驗中經常使用上述物質者。
2、長期從事有機合成、高分子合成和金屬有機化合物合成等研究、生產工作，在實驗或工藝中經常使用多種劇毒、高毒化學藥品或大量使用多種中毒化學藥品，并接觸上述物質的有毒氣體或粉塵。
3、經常吹制或修理含汞、鉛、稀有元素或其它有毒物質的玻璃儀器的專職玻璃工和石英玻璃儀器專職吹制工。
4、從事鼠疫、天花、霍亂及副霍亂等烈性傳染病菌和病毒的研究實驗工作或病理解剖工作
乙級
1、從事4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯胺及其鹽類等一般致癌物質的研究、監(jiān)測工作或實驗及其它工作中經常使用接觸上述物質者。
2，從事有機化學、高分子化學的實驗課教學工作，使用劇毒、高毒化學藥品并在工作中接觸上述物質的有毒氣體或粉塵者。
3、長期從事生物化學、無機化學、分析化學和物理化學(含催化化學及膠體化學)等的研究工作，在實驗中主要使用接觸高毒以上化學藥品者。
4、長期從事核磁發(fā)射光譜等研究或測試工作，在工作中經常使用接觸有毒物質者。
5、校級化學藥品庫劇毒化學藥品和化工原料的保管、分裝和發(fā)放工作者。
6、長期從事砷、汞，鉛、鉻、錳、鈹、鎘、氰、磷及其化合物等劇毒物質的分析工作，經常接觸上述物質的有毒氣體或粉塵，包括專職化鉛、鑄字、澆版工。
7、在工作中接觸有毒氣體的專職噴漆工和發(fā)生爐煤氣生產工。
8、從事傳染病的防治研究和致病菌種、病毒的分類、鑒定及培養(yǎng)保藏工作．
9、研制調試有毒染料介質激光器或平均功率大于50瓦的大功率激光器的工作人員。
10、專職從事電鏡維護操作、操作、曝光及蒸發(fā)和電子束焊接(離子束)、等離子切割、氬弧焊的工作人員。
丙級
1、從事生物化學、無機化學、分析化學和物理化學(臺催化化學及膠體化學)等的研究和實驗課教學工作，經常使用接觸中，低毒化學藥品者。
2、從事質譜、吸收光譜色譜的元素分析等方面的實驗工作，經常使用接觸有毒化學藥品者。
3、校級化學藥品庫高毒以下，系級專職從事劇毒以下化學藥品，化工原料的保管，分裝及發(fā)放者。
4、專職靜電復印工各暗室洗相(含彩色洗相和印刷業(yè)中的照相制版在工作中接觸有毒有害化學物質者。
5、從事動植物組織切片(不含取材、固定、包埋、切片，顯微鏡觀察和照相等)，在制片染色過程中接觸甲苯等有毒物質，在電鏡制片過程中接觸鋨酸等有毒物質者。
6、從事動物生理學實驗，動物解剖學研究和標本制作，植物和昆蟲標本制作保管，在工作中接觸開放性汞，升汞，甲醛和砒霜等有毒化學藥品者。
7、惡性腫瘤或其它有毒有害物質試驗的實驗動物飼養(yǎng)工。
8、平均功率小于50瓦的激光器的研制，調試工作人員。
9、在研制，調試、使用微波設備的工作過程中，其操作和經常觀察點上的微波功率密度一日八小時連續(xù)輻射時大于38微瓦／平方厘米，或短時間間斷輻射及一天輻射八小時以上日劑量超過300微瓦時／平方厘米的工作人員。
10、由于防護屏蔽條件的限制，經常暴露在電場強度大于50伏／米，或磁場強度大于5安／米的高頗輻射(100千周互30兆周)下工作的人員。
11、長期在大于90分貝(A)的噪聲條件下工作(脈沖聲稱外)的人員。
12、經常在38℃以上而熱射強度達每分鐘每平方厘米3卡以上的條件下工作的工種。如玻璃儀器吹制工、熱處理及鍛工鑄工等。
13、接觸矽塵作業(yè)的工種包括巖石標本的切割、磨片、石英噴砂、翻砂、水泥粉塵作業(yè)和專職砂輪切割及工具磨工等
丁級
1、經常接觸和升汞，砒霜等有毒物質消毒處理過的支動植物標本，從事分類鑒定工作。
2、校印刷廠直接接觸冷鉛的檢字工、排版工。
3、空調、冰箱等致冷設備的維修工。
(二)接觸化學、生物類有毒有害物質和物理致害因素類工作。
這類營養(yǎng)保健分為甲、乙，丙，丁四級；具體范圍和標準如下：
甲級
1、長期從事黃曲素B1，亞硝胺和3-4苯芘等強致癌物質的研究、監(jiān)測工作或在實驗中經常使用上述物質者。
2、長期從事有機合成、高分子合成和金屬有機化合物合成等研究、生產工作，在實驗或工藝中經常使用多種劇毒、高毒化學藥品或大量使用多種中毒化學藥品，并接觸上述物質的有毒氣體或粉塵。
3、經常吹制或修理含汞、鉛、稀有元素或其它有毒物質的玻璃儀器的專職玻璃工和石英玻璃儀器專職吹制工。
4、從事鼠疫、天花、霍亂及副霍亂等烈性傳染病菌和病毒的研究實驗工作或病理解剖工作。
乙級
1、從事4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯胺及其鹽類等一般致癌物質的研究、監(jiān)測工作或實驗及其它工作中經常使用接觸上述物質者。
2，從事有機化學、高分子化學的實驗課教學工作，使用劇毒、高毒化學藥品并在工作中接觸上述物質的有毒氣體或粉塵者。
3、長期從事生物化學、無機化學、分析化學和物理化學(含催化化學及膠體化學)等的研究工作，在實驗中主要使用接觸高毒以上化學藥品者。
4、長期從事核磁發(fā)射光譜等研究或測試工作，在工作中經常使用接觸有毒物質者。
5、校級化學藥品庫劇毒化學藥品和化工原料的保管、分裝和發(fā)放工作者。
6、長期從事砷、汞，鉛、鉻、錳、鈹、鎘、氰、磷及其化合物等劇毒物質的分析工作，經常接觸上述物質的有毒氣體或粉塵，包括專職化鉛、鑄字、澆版工。
7、在工作中接觸有毒氣體的專職噴漆工和發(fā)生爐煤氣生產工。
8、從事傳染病的防治研究和致病菌種、病毒的分類、鑒定及培養(yǎng)保藏工作．
9、研制調試有毒染料介質激光器或平均功率大于50瓦的大功率激光器的工作人員。
10、專職從事電鏡維護操作、操作、曝光及蒸發(fā)和電子束焊接(離子束)、等離子切割、氬弧焊的工作人員。
二、享受保健的標準
1、從事放射線類工作人員按月享受營養(yǎng)保健：凡實際參加放射性工作每月在80小時以上者，可享受全月保健；80小時以下只能享受半月保健待遇；凡有劑量監(jiān)測時可按月累積量當量值確定保健待遇。從事非放射線類有害工種者，按實際接觸天數享受保健待遇；全月接觸21天以上者可享受批準級別的100％；14-20天者享受75％；7-13天者享受50％；少于7天者可以跨月累積二千月累積的天數，達7天以上者享受50％。
2、在有害健康的環(huán)境中每天工作超過四小時算一天，二至四小時算半天，但同一天內超過八小時仍算一天。以日計算時達到25天為滿月，每日享受金額為享受級別滿金額的1／25。
3、實習、進修和協(xié)作人員的營養(yǎng)保健憑接受單位證明，由派出單位審核發(fā)放．
4、研究生進行畢業(yè)設計實驗或論文實驗，在工作中接觸有害健康物質連續(xù)工作超過三個月時，可按相應標準享受營養(yǎng)保健考慮到一般學校的大學生，連續(xù)接觸的時間和劑量可能低于上述規(guī)定的標準，因此，原則上不予享受，如遇特別情況可參照本規(guī)定，經校主管部門審批酌情發(fā)予營養(yǎng)保健。
5、在應急照射的情況下(一次或幾次)，所受劑量當量在10·20毫西沃(1-2雷姆)時，可享受特級保健待遇半年；所受劑量當量在20-50毫西沃(2-5雷姆時，可享受特級保健待遇一手。
6、對進入有毒有害有放射性的實驗室等場所進行安裝、維修等工作的人員，應享受與該實驗場所工作人員同等保健待遇，按實際接觸天數折算。
7、病假、探親假、商職學習和非有害工種出差時，應按實際天數扣除保健待遇．
8、同時從事兩種以上可享受營養(yǎng)保健的工作時，只準享受其中之一種。
9、凡連續(xù)從事丙級或丙級以上的放射性工作一年以上而調作非放射性工作時，可按級延發(fā)三個月保健。第二次享受這種待遇時。兩次之間間隔必須要連續(xù)從事放射性工作一年以上，并且第一次延發(fā)的時間不得計人放射性工作時間。
10、連續(xù)二年從事放射性工作享受特級和特副級者，每二年給一個月療養(yǎng)；享受甲級者給半個月療養(yǎng)，療養(yǎng)期間保健照發(fā)。
11、從事放射性工作的人員，經衛(wèi)生部門指定的醫(yī)院診斷為放射病者(或不排除放射病)，在病休期間可享受特級保健待遇；被診斷為放射損傷者(或不排除放射損傷)，或長期從事放射性工作被診斷為不宜繼續(xù)從事放射性工作者，可根據劑量資料并聽取醫(yī)院及勞資部門意見后，確定其保健等級和享受期限。從事非放射性有害工種經專門醫(yī)院診斷確因職業(yè)中毒而住院，在住院期間可享受原級保健待遇，出院后可視病情和診斷酌情處理。
12、營養(yǎng)保健待遇，在有條件的單位應發(fā)放實物。即將保健食品加工成熟食，按日發(fā)給工作人員食用，若無條件則可按表一所列實物數量(單位：市斤／月)，根據當地牌價折成現金按月發(fā)放。
表一各保健食品數量計量單位：斤
|
類 別 |
級 別 |
鮮牛奶 |
鮮豬肉 |
食 油 |
雞 蛋 |
綿白糖 |
|
放射線類 |
特 |
30 |
8 |
1.5 |
2 |
1.5 |
|
特 副 |
30 |
5 |
1.5 |
1 |
1.5 | |
|
甲 |
15 |
5 |
1 |
1 |
1 | |
|
乙 |
15 |
3 |
1 |
1 |
0.5 | |
|
丙 |
15 |
2 |
0.5 |
1 |
0.5 | |
|
丁 |
/ |
1.5 |
0.5 |
1 |
0.5 | |
|
化學、生物類 |
甲 |
/ |
5 |
1 |
1.5 |
1 |
|
乙 |
/ |
4 |
1 |
1 |
1 | |
|
丙 |
/ |
3 |
0.5 |
1 |
0.5 | |
|
丁 |
/ |
1.5 |
0.5 |
1 |
0.5 |
附：1、放射線類工作營養(yǎng)保健等級。
2、化學藥品、試劑毒性分類參考舉例。
3、放射性核素的毒性分組。
附件二
化學藥品飛試劑毒性分類參考舉例
致癌物質
黃曲霉素B1、亞硝胺3-4苯并芘等(以上為強致癌物質)；2-乙酰氨基粉，4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯胺及其鹽類，3，3-二氯聯(lián)苯胺，4-二甲基氨基偶氮苯、1荼胺、2-荼胺，4-基聯(lián)苯，N-亞硝基二甲胺，6-丙內脂，4，4-甲叉(雙)-2-氯苯胺、乙撐亞胺，氯甲甲醚、二硝基荼、羧基鎳，氯乙烯、同苯二酚、二氯甲醚等
劇毒
六氯苯、羧基鐵、氰化鈉，氫氟酸、氯化氰。氯化汞，砷酸汞、汞蒸氣、砷化氫、光氣，氟光氣、磷化氫、三氧化二砷、有機砷化物、有機磷化物、有機氟化物、鈹及其化合物、丙烯腈、乙腈等
高毒
氟化鈉、對二氯苯、甲基丙烯腈，丙酮氰醇、二氯乙烷，三氯乙烷、偶氮二異丁腈、黃磷、三氯氧磷，五氯化磷，三氯化磷、五氧化二磷、三氯甲烷，溴甲烷、二乙烯酮、氧化亞氮、鉈化合物、四乙基鉛、四乙基錫、三氯化銻、溴水、氯氣、五氧化二礬、二氧化錳、二氯化硅烷、三氯甲硅烷、苯胺、硫化氫、硼烷、氯化氫、氟乙酸、丙烯醛、乙烯酮、氟乙酰胺、碘乙酸乙酯、溴乙酸，乙酯、氯乙酸乙酯、有機氰化物、芳香胺，迭氮鈉砷化鈉等
中毒
苯、四氯化碳、三氯化碳、三氯硝基甲烷、乙烯吡啶、三硝基甲苯、五氯酚鈉、硫酸、砷化鎵、丙烯酰胺、環(huán)氧氯丙烷、烯丙醇、二氯丙醇、糖醛。三氟化硼、四氯化硅、硫酸鎘、氯化鎘、硝酸、甲醛、甲醇、胼(聯(lián)氨)、二硫化碳、甲苯、二甲化碳、一氧化氮等。
低毒
三氯化鋁、鉬酸胺、間苯二胺、正丁醇、叔丁醇、丙烯酸、甲基丙烯酸、順丁烯二酸酐、二甲基甲酰胺、已內酰胺、亞鐵氰化鉀、氨及氫氧化胺、四氯化鍺、對氯苯氨、硝基苯、三硝基甲苯、對硝基氯苯、二苯甲烷，苯乙烯，二乙烯苯、鄰苯二甲酸、四氫呋喃、吡啶、三苯基磷、烷基鋁、苯酚、三硝基酚、對苯二酚、丁二烯、異戊二烯、氫氧化鉀、鹽酸、氯磺甲、乙醚、丙酮等